DISEASE 疾患 胃がん

胃がん

胃がんの自覚症状

発症してすぐの胃がんは自覚症状が少ないとされています。したがって、胃の不調を感じて病院を受診して胃がんが見つかった場合は、既に進行しているということも少なくありません。過去には日本人が発症するがんで胃がんが最も多いと言われていました。そのため、胃がんについての研究が盛んに行われ、適切な治療方法や検査方法が見つかっているため、進行して見つかったとしても治療できることはあります。
なお、進行するにつれて身体に負担が大きい治療が必要となり、転移が起こっていれば、放射線治療や抗がん剤治療などのより高度な治療を要する場合もあります。
胃がんはその他のがんと同じく、早期発見・早期治療が非常に大切です。したがって、胃がんを発症しやすくなる40代以降の方は、定期健診だけでなく地方自治体が実施するがん検診を受けたり、こまめに胃カメラ検査を受けたりすることを推奨します。

胃がんの統計

胃がんは、過去には日本人が最も発症することが多いがんと言われていました。しかし、昨今は胃がんを引き起こすピロリ菌の検査が普及し、除菌治療も当たり前になったため、ピロリ菌の感染者数が減少すると同時に胃がんの発症者数も徐々に少なくなってきています。また、食生活が欧米化するようになって大腸がんの患者様が多くなってきているため、胃がんは相対的に順位を落としていますが、2019年の男女合計の統計では全体で第3位となっており、人口10万人中98.5人が胃がんを発症しているとされています。なお、男女比は2：1で男性の方が多い傾向にあります。
一方で、2020年の死亡者数の統計では、男女合計で人口10万人中34.3人となっており、昨今かなり少なくなってきています。これは、胃がんの適切な治療法が広まってきたことのほか、胃カメラ検査を受けることが当たり前になったため、胃がんの早期発見と早期治療が実現できるようになってきたことが影響しているとされており、データからもこまめに検査を受けることが非常に大切だと言えます。

胃がんの発症を招く危険因子

胃がんの進行度（早期胃がんと進行胃がん）

早期発見できれば、内視鏡治療で完治が期待できます。
内視鏡で取り除けないがんや進行したがんは、放射線療法、抗がん剤治療、手術を行うことがあります。
※早期発見によって内視鏡治療が可能となりますが、がんを引き起こす飲酒・喫煙などをやめないと、別の粘膜で再びがん細胞が生じる場合があります。したがって、危険性が高い方はこまめに胃カメラ検査を受けることが重要です。

胃がんの検査

胃がんは、定期検診のバリウム検査（胃部造影検査）などで見つかる場合もありますが、発症間もないがんについてはバリウム検査のみで発見することが難しいため、医師がリアルタイムで胃粘膜の状態を注意深く確認可能な胃カメラ検査の方が有効とされています。
また、検査で疑わしい病変が見つかれば、組織採取をして病理検査を実施することで、確定診断に繋がります。
バリウム検査で要精密検査と判明した場合は胃カメラ検査を受けなければならないため、最初から胃カメラ検査を受ければ患者様の負担も減り、一度の検査で早期発見や確定診断まで実現できるため、利便性が高いと言えます。